Alors que le nombre de villes, ainsi que leur taille, s’accrut en Europe à partir du 11e siècle EC, l’hygiène aussi devint toujours plus un défi quotidien. Heureusement, beaucoup de ces grandes villes étaient généralement situées près de rivières ou de zones côtières afin de faciliter le commerce, donc, l’approvisionnement en eau et l’évacuation des déchets étaient moins problématiques dans ces endroits.
Des canaux, des canalisations d’eau, des puits et des fontaines fournissaient de l’eau (relativement) propre à la population urbaine. Ceux-ci étaient entretenus par les municipalités qui imposaient également des mesures sanitaires aux entreprises locales et à la population en général.
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